大医凌然 第280节
凌然默默的下车，走向楼门。
一名老太太突然摘下口罩，面对凌然，放出一个大大的笑容。
不等凌然有所回应，她又戴上了口罩。
风从身后吹进来，一些人不由自主的弯腰蜷缩了起来，一些人自然而然的挺胸直背的扛住了。
第386章 我做
“凌医生，咱们是先看病人，还是先看手术室？”副院长紧跟着凌然，态度亲切的询问。
“我负责看病人，其他人负责看手术室。”凌然回答的很快。
说话间，黄茂师和他的直属上级谢易荷，就从后面的车里下来，小跑着过来了。
与医生们相比，医药公司的医药代表们，对器械和设备的了解程度，是只强不弱的。当然，得是专业型的医药代表，像是黄茂师这种卖萌型的，就只能向上求援了。
除了谢易荷和黄茂师，余媛和王佳也跟着去了手术室。
她们都是在手术室里呆了好几年的人了，就算不是很清楚传染手术室的配置，总看得懂是怎么回事。
三院的副院长的表情有些不好看，呵呵的笑了两声“我们医院也是开展外科手术的，自己的医生的防护措施，总是要做到位的，别的不说，病人间出现交叉感染，我们都是要完蛋的。”
“你们有你们的标准，我们有我们的标准，三院如果什么都是好的，何必找我们过来呢？”左慈典同样笑呵呵的把话给接过来了。
“我们的标准在云华也是有名的。”
“那你们飞刀的标准可就够低的了。”左慈典的语气生硬，也主要是这个原因。
三院的副院长的气势果然低了下来。
所谓拿人的手短，吃人的嘴短，以凌然目前的标准，他到外地做飞刀的价格，都是每例5000到10000元，而且不能只是一例，再加上往返的商务舱机票，做一天的手术下来，总有两三万元以上的收入。
但是，不通过私人关系，而采用正规的院外会诊，自然就没有这笔钱了。三院又在云华本地，除了出几辆车之外，他们每例手术给出的补贴仅仅是每位医生500元每天，完全不在一个量级上。
副院长面带讨好，赶紧道“主要是我们的病人的条件都不太好，如果跟他们要多收钱的话，许多人就宁愿去医院里蒙混过关了。哎……说起这个，我也是头疼……”
他将自己放在了受害者的位置上，左慈典也不好追杀了。
“也就是凌医生愿意来吧。”左慈典撇撇嘴“院外会诊，霍主任本来都是不想搞的，你应该也是知道的，对吧。”
“我明白，凌医生愿意来，确实是……难得，我得代表全院上下，以及三院的病人们，谢谢凌医生。”副院长好听的话脱口而出，听的左慈典一个劲的斜眼。
“去会诊室吧。我要尽可能全面的影像资料。”凌然打断了两人并不是很愉快的对话。
副院长果断的不再多说手术室的事了，左慈典也懒得啰嗦。
现在的基层医院，其实很像是80年代初期的乡镇企业，他们本身的实力是很弱小的，但是很有些韧性和草莽劲，最重要的是很有冲劲。
不像是三甲医院的医生们，都对自己的未来规划有着清晰的认识——规培、住院、主治、副主任，带队或主治，飞刀买别墅，走上人生巅峰……
基层医院的医生，除非走行政体系，否则，要走技术路线是没什么前途的。
在基层呆的越久的基层医生，越能看清残酷的医学界的鄙视链，最终，所有基层医院都会奔着招揽病人和赚钱的路线去。因为基层医院的医生们，唯一可能受到全体系尊重的理由，就是能够招揽到足够多的病人。
一个有足够多病人的医院和科室，哪怕医生的水平再差，也会受到三甲医院的高级医生们的另眼相看。
基层医院若是能够积极地开展飞刀的话，那不仅能够得到三甲医院的高级医生的重视，而且能够得到病人们的欢心，进而进入良性循环——事实上，若是计算一名病人全病程的花费的话，在基层医院请三甲医院的高级医生飞刀，要比在三甲医院得到相同的医疗服务，便宜的多。
当然，若是不计开销，只想得到国内顶级的医疗服务，优先选择永远是三甲医院，或者更精确一些，就是协和医院，然后才是其他的委属顶级医院。
但并不是每名中国人都能不顾忌经济上的压力。
在基层医院就诊，请大医院的高级医生飞刀，可以说是目前中国最具有性价比的医疗方案了。
相比支付给医生的几千元飞刀费用，基层医院的医疗开销，能够省下极多的钱。尤其是对医保受限的病人来说，这笔开销的差额就更大了。
三院的情况可以说是非常特殊了。
作为传染病院，他们就算是拿得出钱来，也不一定能得到高级医生的飞刀。
大部分的飞刀医生都是邀约不断的情况，完全不必赚传染病院的钱，弄不好，还要落一个糟糕的名声。哪怕就是没有邀约的高级医生，也宁愿在家里休息一天，玩玩儿子宠宠女儿逗逗狗的。
所以，三院也只能通过正规的院外会诊的流程，去尝试得到外科医生们的帮助。
当此时，凌然是他们能找到的最好的关节镜医生了。
一叠叠的病人资料，被放在了准备好的办公室里。
左慈典从中抽出x光片，依次挂上灯箱，接着再将磁共振片整理出来，挂上灯箱。
副院长愣愣的看着这一幕，他本人是内科医生，但也与许多的外科医生合作过，这样做的却是没见过。
凌然一张接一张的看过去，这不是学院派的做法，只是完美级的x光阅读能力，以及大师级的磁共振片阅读能力的做法而已。
凌然自行的调整了磁共振片的顺序，然后再调整x光片的顺序。
接着，凌然又挑选出了两张x光片，道“给他们做磁共振。”
不等副院长有所回应，凌然又取出了三张x光片，道“他们的症状不适合做关节镜下的半月板成形术了。”
“不能做？”这个答案，显然比做磁共振的要求，令副院长同志更难以接受。
“他们的膝关节问题远不止半月板一处，需要合并韧带等问题，一起处理，我做不了这样的手术。”凌然自曝其短。
副院长期期艾艾的道“也不用做的那么完美……”
“我做不了。”凌然打断了他的话。
“好吧。”副院长只能低头道“我去找病人们说明。”
凌然点点头，再影像片和病历。
他向来是要看饱了影像片，才会去动手术的。
……
云医急诊中心。
吕文斌快乐的像是一只学飞的鹅。
他一会儿送猪蹄到急诊中心的病区，一会儿送猪蹄到住院楼，一会儿又送猪蹄到手术层。
不像是其他的急诊科医生，他不用随时在抢救室或处置室里待命，而在凌然离开以后，凌治疗组也就没有手术要做了。
吕文斌可是有一阵子没有享受到boss不在的待遇了。
以前霍从军是他的boss的时候，时不时的就要出去开会，换成了凌然以后，凌然的飞刀时间都是周末，也就是上次去沪市的时候，让吕文斌好好的放松了一番。
吕文斌自己叼了一根肘子，一边吃一边唱“我们一起学猫叫，一起喵喵喵喵喵，在你面前撒个娇，哎呦喵喵……哎呦我去……霍主任？”
吕文斌嘴一松，大肘子都掉在了地上，眼瞅着是不能吃了。
吕文斌可惜的眼泪都要掉下来了，也不知道医院的走廊上次消毒是什么时间，要是刚好消过毒的话，这个肘子说不定还可以挽救一下……
“来了一个屈肌腱受伤的病人，凌然在三院做手术，赶不回来了，他建议你来做，你觉得能不能行？”霍从军的声音从上空传来，震的吕文斌浑身发颤。
“我……我独立做tang法？”吕文斌顾不上那个油乎乎卤透了，闻着还香喷喷的大肘子了。
霍从军郑重的点点头，道“凌然说你跟着做了300例tang法缝合了，与其转送病人去手外做普通缝合，还不如交给你来做。”
“我做！”吕文斌不敢拖延了，生怕失去这个机会。
第387章 医生的成长
吕文斌安静的洗手，掌心揉搓掌心，掌心揉搓手背，手指互相揉搓……
洗手房里安静的好像是夜里的操场，偶尔有人经过的时候，能吓人一跳。
吕文斌在脑海中拼命的回忆凌然做手术的过程。
尽管他看凌然做tang法缝合，已经看的熟的不能再熟了，可是，当他获知自己要独立进行tang法缝合的时候，激动和兴奋之后，就是无尽的自我怀疑了。
“吕医生，我今天给你做助手。”马砚麟敲了敲洗手房的门，也开始在水龙头下洗手了。
吕文斌果断站直了，从立在门口的锅里捞了块蒸过的擦手巾，一边擦拭手肘和手臂，一边道“这次麻烦你了，没影响你的正常工作吧。”
“骨科有个毛线的正常工作，比起骨科，我宁愿去手外。”马砚麟哼唧了两声。规培生本来就是“更惨”的代表，骨科的主任还不喜欢凌然，也不知道是否连累了马砚麟。
“结婚的日子选好了吗？”吕文斌没话找话。
“差不多了，现在主要是看酒店定日子，你选好了日子，人家酒店没有空，你也没办法的。”马砚麟铁青的脸上洋溢着幸福的笑。
吕文斌盯着他看了两眼，道“你也悠着点，结婚是个费精力的活，可别一次性把自己给累死了。”
“不累，结婚都是我老婆操办呢。”马砚麟说着，就打了个大大的哈欠。‘
吕文斌呵呵的笑两声，想要再说点什么，转头看到手术室的大门，又没了心情。
他现在仅存的智商，用来劝人省屌就太浪费了。
“我先去手术室了。”吕文斌扎着手，一步步的迈向手术室。
吕文斌的脑海中，不由自主的浮现出了数年前，自己第一次迈进手术室的场景。当时的带教老师是普外科的主治，给他的任务是抽吸，结果管子险些洗到了主刀医生的手上……那也是吕文斌挨的最狠的一通骂，骂的吕文斌怀疑人生，怀疑医学，怀疑自己……
但是，吕文斌现在回想那个时刻，只觉得是无比的幸福。
吕文斌甚至止不住的想，今天的实习生如果做同样的事，落到自己手里，应该骂点什么？
一刻钟肯定是不够骂的，怕是要骂一整场手术吧。
这样来想，当年的带教老师只骂了自己半场，应该还是很有自制力的。
吕文斌这么想着，脸上就不由自主的带出了笑容。
进入手术室的一刹那，吕文斌的脸上，展现出来的，就是温暖的笑，和回忆的姿态。
“老吕可以啊，够自信！”苏嘉福骑着自己心爱的圆凳，用自己高考600多分的严密逻辑，分析着吕文斌的表情动作笑容是自信的，boss不在还这么自信的，估计是有恃无恐的。想想吕文斌做了近300次的tang法助手，苏嘉福反而同情起他来了。
一般的助手，能做个几十次的一助，就差不多开始上手了，等助手做个百来次的，多多少少都可以争取做主刀了。
当然，这时候的主刀并不意味着就再也不用做助手了，但是，依旧比始终做助手要强一些。
不过，若是计算时间的话，吕文斌完成300次tang法助手的时间非常短了。
一个非常明显的例子是手外科的主治铁北，他跟着潘主任学tang法都学了两年多三年的时间了，依旧没有独立主刀的机会。
实在是积累的手术量不多。
一名老太太突然摘下口罩，面对凌然，放出一个大大的笑容。
不等凌然有所回应，她又戴上了口罩。
风从身后吹进来，一些人不由自主的弯腰蜷缩了起来，一些人自然而然的挺胸直背的扛住了。
第386章 我做
“凌医生，咱们是先看病人，还是先看手术室？”副院长紧跟着凌然，态度亲切的询问。
“我负责看病人，其他人负责看手术室。”凌然回答的很快。
说话间，黄茂师和他的直属上级谢易荷，就从后面的车里下来，小跑着过来了。
与医生们相比，医药公司的医药代表们，对器械和设备的了解程度，是只强不弱的。当然，得是专业型的医药代表，像是黄茂师这种卖萌型的，就只能向上求援了。
除了谢易荷和黄茂师，余媛和王佳也跟着去了手术室。
她们都是在手术室里呆了好几年的人了，就算不是很清楚传染手术室的配置，总看得懂是怎么回事。
三院的副院长的表情有些不好看，呵呵的笑了两声“我们医院也是开展外科手术的，自己的医生的防护措施，总是要做到位的，别的不说，病人间出现交叉感染，我们都是要完蛋的。”
“你们有你们的标准，我们有我们的标准，三院如果什么都是好的，何必找我们过来呢？”左慈典同样笑呵呵的把话给接过来了。
“我们的标准在云华也是有名的。”
“那你们飞刀的标准可就够低的了。”左慈典的语气生硬，也主要是这个原因。
三院的副院长的气势果然低了下来。
所谓拿人的手短，吃人的嘴短，以凌然目前的标准，他到外地做飞刀的价格，都是每例5000到10000元，而且不能只是一例，再加上往返的商务舱机票，做一天的手术下来，总有两三万元以上的收入。
但是，不通过私人关系，而采用正规的院外会诊，自然就没有这笔钱了。三院又在云华本地，除了出几辆车之外，他们每例手术给出的补贴仅仅是每位医生500元每天，完全不在一个量级上。
副院长面带讨好，赶紧道“主要是我们的病人的条件都不太好，如果跟他们要多收钱的话，许多人就宁愿去医院里蒙混过关了。哎……说起这个，我也是头疼……”
他将自己放在了受害者的位置上，左慈典也不好追杀了。
“也就是凌医生愿意来吧。”左慈典撇撇嘴“院外会诊，霍主任本来都是不想搞的，你应该也是知道的，对吧。”
“我明白，凌医生愿意来，确实是……难得，我得代表全院上下，以及三院的病人们，谢谢凌医生。”副院长好听的话脱口而出，听的左慈典一个劲的斜眼。
“去会诊室吧。我要尽可能全面的影像资料。”凌然打断了两人并不是很愉快的对话。
副院长果断的不再多说手术室的事了，左慈典也懒得啰嗦。
现在的基层医院，其实很像是80年代初期的乡镇企业，他们本身的实力是很弱小的，但是很有些韧性和草莽劲，最重要的是很有冲劲。
不像是三甲医院的医生们，都对自己的未来规划有着清晰的认识——规培、住院、主治、副主任，带队或主治，飞刀买别墅，走上人生巅峰……
基层医院的医生，除非走行政体系，否则，要走技术路线是没什么前途的。
在基层呆的越久的基层医生，越能看清残酷的医学界的鄙视链，最终，所有基层医院都会奔着招揽病人和赚钱的路线去。因为基层医院的医生们，唯一可能受到全体系尊重的理由，就是能够招揽到足够多的病人。
一个有足够多病人的医院和科室，哪怕医生的水平再差，也会受到三甲医院的高级医生们的另眼相看。
基层医院若是能够积极地开展飞刀的话，那不仅能够得到三甲医院的高级医生的重视，而且能够得到病人们的欢心，进而进入良性循环——事实上，若是计算一名病人全病程的花费的话，在基层医院请三甲医院的高级医生飞刀，要比在三甲医院得到相同的医疗服务，便宜的多。
当然，若是不计开销，只想得到国内顶级的医疗服务，优先选择永远是三甲医院，或者更精确一些，就是协和医院，然后才是其他的委属顶级医院。
但并不是每名中国人都能不顾忌经济上的压力。
在基层医院就诊，请大医院的高级医生飞刀，可以说是目前中国最具有性价比的医疗方案了。
相比支付给医生的几千元飞刀费用，基层医院的医疗开销，能够省下极多的钱。尤其是对医保受限的病人来说，这笔开销的差额就更大了。
三院的情况可以说是非常特殊了。
作为传染病院，他们就算是拿得出钱来，也不一定能得到高级医生的飞刀。
大部分的飞刀医生都是邀约不断的情况，完全不必赚传染病院的钱，弄不好，还要落一个糟糕的名声。哪怕就是没有邀约的高级医生，也宁愿在家里休息一天，玩玩儿子宠宠女儿逗逗狗的。
所以，三院也只能通过正规的院外会诊的流程，去尝试得到外科医生们的帮助。
当此时，凌然是他们能找到的最好的关节镜医生了。
一叠叠的病人资料，被放在了准备好的办公室里。
左慈典从中抽出x光片，依次挂上灯箱，接着再将磁共振片整理出来，挂上灯箱。
副院长愣愣的看着这一幕，他本人是内科医生，但也与许多的外科医生合作过，这样做的却是没见过。
凌然一张接一张的看过去，这不是学院派的做法，只是完美级的x光阅读能力，以及大师级的磁共振片阅读能力的做法而已。
凌然自行的调整了磁共振片的顺序，然后再调整x光片的顺序。
接着，凌然又挑选出了两张x光片，道“给他们做磁共振。”
不等副院长有所回应，凌然又取出了三张x光片，道“他们的症状不适合做关节镜下的半月板成形术了。”
“不能做？”这个答案，显然比做磁共振的要求，令副院长同志更难以接受。
“他们的膝关节问题远不止半月板一处，需要合并韧带等问题，一起处理，我做不了这样的手术。”凌然自曝其短。
副院长期期艾艾的道“也不用做的那么完美……”
“我做不了。”凌然打断了他的话。
“好吧。”副院长只能低头道“我去找病人们说明。”
凌然点点头，再影像片和病历。
他向来是要看饱了影像片，才会去动手术的。
……
云医急诊中心。
吕文斌快乐的像是一只学飞的鹅。
他一会儿送猪蹄到急诊中心的病区，一会儿送猪蹄到住院楼，一会儿又送猪蹄到手术层。
不像是其他的急诊科医生，他不用随时在抢救室或处置室里待命，而在凌然离开以后，凌治疗组也就没有手术要做了。
吕文斌可是有一阵子没有享受到boss不在的待遇了。
以前霍从军是他的boss的时候，时不时的就要出去开会，换成了凌然以后，凌然的飞刀时间都是周末，也就是上次去沪市的时候，让吕文斌好好的放松了一番。
吕文斌自己叼了一根肘子，一边吃一边唱“我们一起学猫叫，一起喵喵喵喵喵，在你面前撒个娇，哎呦喵喵……哎呦我去……霍主任？”
吕文斌嘴一松，大肘子都掉在了地上，眼瞅着是不能吃了。
吕文斌可惜的眼泪都要掉下来了，也不知道医院的走廊上次消毒是什么时间，要是刚好消过毒的话，这个肘子说不定还可以挽救一下……
“来了一个屈肌腱受伤的病人，凌然在三院做手术，赶不回来了，他建议你来做，你觉得能不能行？”霍从军的声音从上空传来，震的吕文斌浑身发颤。
“我……我独立做tang法？”吕文斌顾不上那个油乎乎卤透了，闻着还香喷喷的大肘子了。
霍从军郑重的点点头，道“凌然说你跟着做了300例tang法缝合了，与其转送病人去手外做普通缝合，还不如交给你来做。”
“我做！”吕文斌不敢拖延了，生怕失去这个机会。
第387章 医生的成长
吕文斌安静的洗手，掌心揉搓掌心，掌心揉搓手背，手指互相揉搓……
洗手房里安静的好像是夜里的操场，偶尔有人经过的时候，能吓人一跳。
吕文斌在脑海中拼命的回忆凌然做手术的过程。
尽管他看凌然做tang法缝合，已经看的熟的不能再熟了，可是，当他获知自己要独立进行tang法缝合的时候，激动和兴奋之后，就是无尽的自我怀疑了。
“吕医生，我今天给你做助手。”马砚麟敲了敲洗手房的门，也开始在水龙头下洗手了。
吕文斌果断站直了，从立在门口的锅里捞了块蒸过的擦手巾，一边擦拭手肘和手臂，一边道“这次麻烦你了，没影响你的正常工作吧。”
“骨科有个毛线的正常工作，比起骨科，我宁愿去手外。”马砚麟哼唧了两声。规培生本来就是“更惨”的代表，骨科的主任还不喜欢凌然，也不知道是否连累了马砚麟。
“结婚的日子选好了吗？”吕文斌没话找话。
“差不多了，现在主要是看酒店定日子，你选好了日子，人家酒店没有空，你也没办法的。”马砚麟铁青的脸上洋溢着幸福的笑。
吕文斌盯着他看了两眼，道“你也悠着点，结婚是个费精力的活，可别一次性把自己给累死了。”
“不累，结婚都是我老婆操办呢。”马砚麟说着，就打了个大大的哈欠。‘
吕文斌呵呵的笑两声，想要再说点什么，转头看到手术室的大门，又没了心情。
他现在仅存的智商，用来劝人省屌就太浪费了。
“我先去手术室了。”吕文斌扎着手，一步步的迈向手术室。
吕文斌的脑海中，不由自主的浮现出了数年前，自己第一次迈进手术室的场景。当时的带教老师是普外科的主治，给他的任务是抽吸，结果管子险些洗到了主刀医生的手上……那也是吕文斌挨的最狠的一通骂，骂的吕文斌怀疑人生，怀疑医学，怀疑自己……
但是，吕文斌现在回想那个时刻，只觉得是无比的幸福。
吕文斌甚至止不住的想，今天的实习生如果做同样的事，落到自己手里，应该骂点什么？
一刻钟肯定是不够骂的，怕是要骂一整场手术吧。
这样来想，当年的带教老师只骂了自己半场，应该还是很有自制力的。
吕文斌这么想着，脸上就不由自主的带出了笑容。
进入手术室的一刹那，吕文斌的脸上，展现出来的，就是温暖的笑，和回忆的姿态。
“老吕可以啊，够自信！”苏嘉福骑着自己心爱的圆凳，用自己高考600多分的严密逻辑，分析着吕文斌的表情动作笑容是自信的，boss不在还这么自信的，估计是有恃无恐的。想想吕文斌做了近300次的tang法助手，苏嘉福反而同情起他来了。
一般的助手，能做个几十次的一助，就差不多开始上手了，等助手做个百来次的，多多少少都可以争取做主刀了。
当然，这时候的主刀并不意味着就再也不用做助手了，但是，依旧比始终做助手要强一些。
不过，若是计算时间的话，吕文斌完成300次tang法助手的时间非常短了。
一个非常明显的例子是手外科的主治铁北，他跟着潘主任学tang法都学了两年多三年的时间了，依旧没有独立主刀的机会。
实在是积累的手术量不多。