大医凌然 第221节
背对着凌然，正在被做腰穿的王方军，此时侧着身子，忍不住道：“你们这个凌医生太难说话了，都是直来直往的，我问他，我以后想打篮球怎么办，你们知道他怎么给我说的？”
“戒了。”麻醉医生给他消毒的同时说话。
“咦？你怎么知道？”王方军大为惊讶。
“你跟腱断裂了，不戒篮球还想怎么样？”不姓潘的麻醉医生对于腰麻手术也没什么动力，做的飞快。
王方军闷哼一声，等劲过了以后，开始慢慢的感觉不到腰部以下了，口中又道：“电视里，刘威晨还参加比赛呢。科比不是也继续打篮球？”
“你要做15厘米开口的大切开的跟腱缝合吗？”非潘麻轻松的问一句。
王方军两条毛腿都被消毒和刮干净了，他在脑海中默默的想了想15厘米，摇头道：“就不能做个口子小一点的。”
“有限切口的跟腱缝合一样不能打篮球的。你现在做的微创手术是开口最小的。”非潘麻道：“大切口做的跟腱缝合术，你要好好养伤几个月，再做复健，然后才能打篮球，你要为了篮球付出这么大代价吗？”
“那我家里那么多新鞋都要报废了？太浪费了吧。”
“平时穿好了。”
“不打篮球穿球鞋，总有点不对味。”王方军明显是个能侃的病人，就是上了手术桌，都没有停下来。
凌然咳咳了两声，再靠近手术台，看了王方军一眼，同时让护士帮自己穿上手术服。
王方军看凌然来了，明智的结束了话题。
“半麻吗？”凌然喜欢不会说话的病人，还想挣扎一下。
非潘麻点点头，道：“病人坚持半麻。”
“好吧。”凌然舍不得将病人转给其他人，就只能接受病人的选择了。
虽然从医生的角度来说，半麻和全麻的副作用差不了多少，但病人们的想法从来不是这样的。
若是大切口的跟腱修补术，还可以采用全麻的模式，可对于微创手术来说，腰穿也就足够了。
“给患肢准备一个止血带。”凌然获得了完美级的跟腱修补术，但此前做微创并不多。
再将两侧踝关节垫高，凌然在腿部点按起来。
“毛没刮干净啊。”凌然看着小腿部分，有些嫌弃。虽然是不影响手术，但大部分的毛都刮了，留下几根算怎么回事呢？
负责备皮的巡回护士愣了一下，忙道：“后面的都刮了。”
“重新刮一遍。”凌然的要求是很严格的。
巡回护士只好重新给患者的腿刮毛。
王方军莫名其妙的有些不好意思，道：“我这个人，长的毛就比别人多……”
“刮毛和你没关系。”凌然打断了他的话。
王方军更加的莫名其妙：“刮的难道不是我的毛？”
再听“呲呲”的刮毛声，王方军的腿又一点感觉都没有，都几乎要说服自己了。
“我现在开两个口子看看情况。”凌然等王方军的腿重新刮干净毛了，又重新消毒了，才拿起手术刀来。
大切口的跟腱修补术，通常是一条十三四厘米长的s型切口，微创则是紧贴跟腱的两条1厘米长切口，以显露跟腱周围组织。
相比大切口的手术，微创手术对核磁共振的需求更大，因为不能切开看了，就要全凭影像来确定位置了。像是跟腱广泛断裂的，跟腱断裂点接近肌腹的，接近跟腱止点的断裂，都应该采用切开手术，另外几名患者，就是这样的情况。
王方军的跟腱断裂没什么幺蛾子，就是简简单单的断掉了，凌然选好位置，就用assal的跟腱微创吻合器，锁定断端。
“血管钳拉的力量大一点。”凌然一边做，一边还带着说明：“内侧脚要位于跟腱内侧，这个是assal决定的……”
余媛认真的听，乖乖的做。
医生们全神贯注的忙碌着，病人王方军慢慢的觉得无聊了。
“话说，我真的不能打篮球了？”王方军试探着开始了侃大山模式。
“不能！”余媛看了凌然一眼，代为回答。
“我还有几双篮球鞋，要不卖掉算了，你们想不想要？有一双aj算是全新的，就穿了三四次，不超过10次。”王方军迅速的将话题给推进了起来。
两名正在刨他的肌腱的医生默默的抬了抬头，又默默的低头，继续刨肌腱。
王方军开启了话题，就停不下来了，道：“在你们医院做手术也很贵啊，这个微创的小机器是要自费的吧，好几千块啊，你们要是喜欢aj，不如拿我的去折现算了。”
余媛想起了吕文斌，遂道：“我们有个医生买过aj，可惜不在沪上。”
“你们医生都买得起aj了，真有钱啊。”王方军停顿了一下，又笑笑道：“我反正也不能打篮球了，两双
off-hite折价1万块卖掉算了，主要是看病太贵了，要不然，我根本舍不得出手的。”
凌然被吵的不行，手上的动作都停了下来，看向麻醉医生。
非潘麻都准备跟着病人侃大山了，注意到凌然的表情，只好乖乖的拿出两管药，打给了患者。
王方军很快就睡着了。
这是不同于全麻的镇定药物，专门对付半麻状态下的病人的，有些半麻的手术需要两三个小时甚至更久，不采用镇定药物，病人不一定镇定。
微创的跟腱修补术原本用不着镇定的，但是，面对不同的患者，显然要采用不同的策略。
主刀医生都坚持不下去了，时间就不是第一考量因素了。
护士等病人睡着了，专门试了试，才吐了口气：“第一次遇到这么能侃的。”
凌然瞥了她一眼，继续做手术。
没有继续侃下去的空间，那护士也只能悻悻的放弃。
手术室重新归于凌然最喜欢的沉默状态。
凌然一路做手术到下班时间，就将8名患者全部做完了。
再洗干净出来，就见医药代表黄茂师等在了门口。
“凌医生，跟腱微创吻合器用的还好吗？”黄茂师面带微笑。
“术中没什么问题，等等看预后。”凌然回答。
“好的好的……对了，凌医生，祝院士刚到手术区来了。”
“哦？”
黄茂师想了半天，突然一拍脑门：“祝院士留了个本子给您，看我这个记性，他说给您放门口了。”
凌然于是去门口的护士台，取了一个打印的本子出来。
翻开来，就见第一页赫然写着几个大字：《祝-凌跟腱修补术
第307章 记忆
凌然从头到尾的，认认真真的完了打印版的《祝-凌跟腱修补术。
三十多页的文章，四分之三是祝同益的方案a，四分之一是凌然的改良版，分布合理而内容详实，最难得的是，作者在没有得到凌然帮助的前提下，就写出了改良版的跟腱修补术的种种要点……
堂堂院士旗下，果然也是藏龙卧虎的。
黄茂师在旁低声道：“凌医生，我听说祝院士准备把文章发表到中华骨科，您是并列第一作者，恭喜您啊。”
论文虽是撰写而成的，但基础是实验。
放在临床医学领域，临床的手术就是论文的基础。手术是凌然进行的，就算论文由他人撰写，凌然得到并列第一作者也是毫无问题的。
当然，在目前的体系中，毫无问题并不意味着理所当然，凌然手里的打印本，本身代表的更是祝同益的态度。
凌然微微点头，将打印本收了起来，转头就见纪天禄从电梯里出来了。
骨关节运动医学研究中心的手术区全由电梯联通，消防通道平日里并不使用。中间的过渡区的面积大而广阔，一眼就能看到人。
纪天禄瞅见凌然就笑了起来：“凌医生，猜你还没走，我可给你带了好消息来。”
“又有病人了？”凌然果然惊喜。
纪天禄咳咳两声，道：“不是这个，再来的病人放到明天做吧，没那么着急。”
“有的话就发信息给我，我最迟明天凌晨4点可以回医院来。”凌然计算的是自己需要的睡觉时间。若无必要，就不浪费精力药剂了。
纪天禄无奈点头，然后看一眼兴致勃勃的黄茂师，并盯着他看到黄茂师发毛。
“那个，纪主任，凌医生，没事我就先回去了。”黄茂师总算不是彻底的蠢蛋，虽然很想再拉拉关系什么的，可还是乖乖的离开了。
纪天禄看着黄茂师离开，才悄悄的拿出一个纸条，递给凌然，笑道：“看看这个，我专门让财务给你造的表。”
“这是工资条？”凌然没见过猪跑……他确实也没见过，猪肉总归是吃过了，看到工资条瞬间就认出来了。
“对，而且是你的工资条。”纪天禄一边说，一边替凌然撸开，道：“你看看这里，是你上个月的收入，现在主要是奖金和你的手术费……”
纪天禄一路撸到底，再指着五位数的收入，注意着凌然的表情，道：“本来应该有底薪，岗位工资还有五险一金什么的，但你现在的关系还没有落过来，财务也没办法做账。”
凌然看着“巨大”的金额，不由点点头，道：“我的关系没办法落过来的，我要入职云医的。”
纪天禄呆了一下，笑道：“现在不说这个，你现在还是实习嘛……”
“骨关节与运动医学中心不适合我。”凌然迅速的摇摇头，道：“你们的病人来源太单一了，我不喜欢。”
“这个……凌医生，你做决定也太快了……”纪天禄本来以为，至少会得到一个委婉的答案的，哪里想到凌然的决定做的如此突兀。
凌然却没有委婉的意识，再次给予肯定的答案。
纪天禄无比的失落，喃喃自语：“太快了，太快了……”
“那我明天还能来做手术吗？”凌然的关注点始终没变的。
“能，怎么不能。”纪天禄苦笑连连，就算凌然不在骨关节与运动医学中心入职，他们也愿意让凌然来的。
给刘威晨做手术的噱头是一个，凌然本身的技术也是极难得的。
若是按照一名正常的医生一年也就是一百多台，两百多台手术的水平，凌然来一趟骨关节与运动医学中心，就等于挖了一名高级医生做了一年，他们也没什么亏的。
对医院来说，资深主治以下的小医生纯属负担，副主任以上的医生则是闪闪的等重黄金。
凌然这样的技术，哪怕就靠跟腱修补术吃饭，也撑得起一个治疗组了，纪天禄又怎么可能拒绝他做手术。
至于病床——骨关节与运动医学中心的病床还多着呢。
起码在此时此刻，仍然还是很多。
“算了，咱们说点高兴的事，凌然你现在的收入，可是妥妥的金领了，钱到手了准备怎么花？”纪天禄说着，亲昵的拍拍凌然的肩膀。
“戒了。”麻醉医生给他消毒的同时说话。
“咦？你怎么知道？”王方军大为惊讶。
“你跟腱断裂了，不戒篮球还想怎么样？”不姓潘的麻醉医生对于腰麻手术也没什么动力，做的飞快。
王方军闷哼一声，等劲过了以后，开始慢慢的感觉不到腰部以下了，口中又道：“电视里，刘威晨还参加比赛呢。科比不是也继续打篮球？”
“你要做15厘米开口的大切开的跟腱缝合吗？”非潘麻轻松的问一句。
王方军两条毛腿都被消毒和刮干净了，他在脑海中默默的想了想15厘米，摇头道：“就不能做个口子小一点的。”
“有限切口的跟腱缝合一样不能打篮球的。你现在做的微创手术是开口最小的。”非潘麻道：“大切口做的跟腱缝合术，你要好好养伤几个月，再做复健，然后才能打篮球，你要为了篮球付出这么大代价吗？”
“那我家里那么多新鞋都要报废了？太浪费了吧。”
“平时穿好了。”
“不打篮球穿球鞋，总有点不对味。”王方军明显是个能侃的病人，就是上了手术桌，都没有停下来。
凌然咳咳了两声，再靠近手术台，看了王方军一眼，同时让护士帮自己穿上手术服。
王方军看凌然来了，明智的结束了话题。
“半麻吗？”凌然喜欢不会说话的病人，还想挣扎一下。
非潘麻点点头，道：“病人坚持半麻。”
“好吧。”凌然舍不得将病人转给其他人，就只能接受病人的选择了。
虽然从医生的角度来说，半麻和全麻的副作用差不了多少，但病人们的想法从来不是这样的。
若是大切口的跟腱修补术，还可以采用全麻的模式，可对于微创手术来说，腰穿也就足够了。
“给患肢准备一个止血带。”凌然获得了完美级的跟腱修补术，但此前做微创并不多。
再将两侧踝关节垫高，凌然在腿部点按起来。
“毛没刮干净啊。”凌然看着小腿部分，有些嫌弃。虽然是不影响手术，但大部分的毛都刮了，留下几根算怎么回事呢？
负责备皮的巡回护士愣了一下，忙道：“后面的都刮了。”
“重新刮一遍。”凌然的要求是很严格的。
巡回护士只好重新给患者的腿刮毛。
王方军莫名其妙的有些不好意思，道：“我这个人，长的毛就比别人多……”
“刮毛和你没关系。”凌然打断了他的话。
王方军更加的莫名其妙：“刮的难道不是我的毛？”
再听“呲呲”的刮毛声，王方军的腿又一点感觉都没有，都几乎要说服自己了。
“我现在开两个口子看看情况。”凌然等王方军的腿重新刮干净毛了，又重新消毒了，才拿起手术刀来。
大切口的跟腱修补术，通常是一条十三四厘米长的s型切口，微创则是紧贴跟腱的两条1厘米长切口，以显露跟腱周围组织。
相比大切口的手术，微创手术对核磁共振的需求更大，因为不能切开看了，就要全凭影像来确定位置了。像是跟腱广泛断裂的，跟腱断裂点接近肌腹的，接近跟腱止点的断裂，都应该采用切开手术，另外几名患者，就是这样的情况。
王方军的跟腱断裂没什么幺蛾子，就是简简单单的断掉了，凌然选好位置，就用assal的跟腱微创吻合器，锁定断端。
“血管钳拉的力量大一点。”凌然一边做，一边还带着说明：“内侧脚要位于跟腱内侧，这个是assal决定的……”
余媛认真的听，乖乖的做。
医生们全神贯注的忙碌着，病人王方军慢慢的觉得无聊了。
“话说，我真的不能打篮球了？”王方军试探着开始了侃大山模式。
“不能！”余媛看了凌然一眼，代为回答。
“我还有几双篮球鞋，要不卖掉算了，你们想不想要？有一双aj算是全新的，就穿了三四次，不超过10次。”王方军迅速的将话题给推进了起来。
两名正在刨他的肌腱的医生默默的抬了抬头，又默默的低头，继续刨肌腱。
王方军开启了话题，就停不下来了，道：“在你们医院做手术也很贵啊，这个微创的小机器是要自费的吧，好几千块啊，你们要是喜欢aj，不如拿我的去折现算了。”
余媛想起了吕文斌，遂道：“我们有个医生买过aj，可惜不在沪上。”
“你们医生都买得起aj了，真有钱啊。”王方军停顿了一下，又笑笑道：“我反正也不能打篮球了，两双
off-hite折价1万块卖掉算了，主要是看病太贵了，要不然，我根本舍不得出手的。”
凌然被吵的不行，手上的动作都停了下来，看向麻醉医生。
非潘麻都准备跟着病人侃大山了，注意到凌然的表情，只好乖乖的拿出两管药，打给了患者。
王方军很快就睡着了。
这是不同于全麻的镇定药物，专门对付半麻状态下的病人的，有些半麻的手术需要两三个小时甚至更久，不采用镇定药物，病人不一定镇定。
微创的跟腱修补术原本用不着镇定的，但是，面对不同的患者，显然要采用不同的策略。
主刀医生都坚持不下去了，时间就不是第一考量因素了。
护士等病人睡着了，专门试了试，才吐了口气：“第一次遇到这么能侃的。”
凌然瞥了她一眼，继续做手术。
没有继续侃下去的空间，那护士也只能悻悻的放弃。
手术室重新归于凌然最喜欢的沉默状态。
凌然一路做手术到下班时间，就将8名患者全部做完了。
再洗干净出来，就见医药代表黄茂师等在了门口。
“凌医生，跟腱微创吻合器用的还好吗？”黄茂师面带微笑。
“术中没什么问题，等等看预后。”凌然回答。
“好的好的……对了，凌医生，祝院士刚到手术区来了。”
“哦？”
黄茂师想了半天，突然一拍脑门：“祝院士留了个本子给您，看我这个记性，他说给您放门口了。”
凌然于是去门口的护士台，取了一个打印的本子出来。
翻开来，就见第一页赫然写着几个大字：《祝-凌跟腱修补术
第307章 记忆
凌然从头到尾的，认认真真的完了打印版的《祝-凌跟腱修补术。
三十多页的文章，四分之三是祝同益的方案a，四分之一是凌然的改良版，分布合理而内容详实，最难得的是，作者在没有得到凌然帮助的前提下，就写出了改良版的跟腱修补术的种种要点……
堂堂院士旗下，果然也是藏龙卧虎的。
黄茂师在旁低声道：“凌医生，我听说祝院士准备把文章发表到中华骨科，您是并列第一作者，恭喜您啊。”
论文虽是撰写而成的，但基础是实验。
放在临床医学领域，临床的手术就是论文的基础。手术是凌然进行的，就算论文由他人撰写，凌然得到并列第一作者也是毫无问题的。
当然，在目前的体系中，毫无问题并不意味着理所当然，凌然手里的打印本，本身代表的更是祝同益的态度。
凌然微微点头，将打印本收了起来，转头就见纪天禄从电梯里出来了。
骨关节运动医学研究中心的手术区全由电梯联通，消防通道平日里并不使用。中间的过渡区的面积大而广阔，一眼就能看到人。
纪天禄瞅见凌然就笑了起来：“凌医生，猜你还没走，我可给你带了好消息来。”
“又有病人了？”凌然果然惊喜。
纪天禄咳咳两声，道：“不是这个，再来的病人放到明天做吧，没那么着急。”
“有的话就发信息给我，我最迟明天凌晨4点可以回医院来。”凌然计算的是自己需要的睡觉时间。若无必要，就不浪费精力药剂了。
纪天禄无奈点头，然后看一眼兴致勃勃的黄茂师，并盯着他看到黄茂师发毛。
“那个，纪主任，凌医生，没事我就先回去了。”黄茂师总算不是彻底的蠢蛋，虽然很想再拉拉关系什么的，可还是乖乖的离开了。
纪天禄看着黄茂师离开，才悄悄的拿出一个纸条，递给凌然，笑道：“看看这个，我专门让财务给你造的表。”
“这是工资条？”凌然没见过猪跑……他确实也没见过，猪肉总归是吃过了，看到工资条瞬间就认出来了。
“对，而且是你的工资条。”纪天禄一边说，一边替凌然撸开，道：“你看看这里，是你上个月的收入，现在主要是奖金和你的手术费……”
纪天禄一路撸到底，再指着五位数的收入，注意着凌然的表情，道：“本来应该有底薪，岗位工资还有五险一金什么的，但你现在的关系还没有落过来，财务也没办法做账。”
凌然看着“巨大”的金额，不由点点头，道：“我的关系没办法落过来的，我要入职云医的。”
纪天禄呆了一下，笑道：“现在不说这个，你现在还是实习嘛……”
“骨关节与运动医学中心不适合我。”凌然迅速的摇摇头，道：“你们的病人来源太单一了，我不喜欢。”
“这个……凌医生，你做决定也太快了……”纪天禄本来以为，至少会得到一个委婉的答案的，哪里想到凌然的决定做的如此突兀。
凌然却没有委婉的意识，再次给予肯定的答案。
纪天禄无比的失落，喃喃自语：“太快了，太快了……”
“那我明天还能来做手术吗？”凌然的关注点始终没变的。
“能，怎么不能。”纪天禄苦笑连连，就算凌然不在骨关节与运动医学中心入职，他们也愿意让凌然来的。
给刘威晨做手术的噱头是一个，凌然本身的技术也是极难得的。
若是按照一名正常的医生一年也就是一百多台，两百多台手术的水平，凌然来一趟骨关节与运动医学中心，就等于挖了一名高级医生做了一年，他们也没什么亏的。
对医院来说，资深主治以下的小医生纯属负担，副主任以上的医生则是闪闪的等重黄金。
凌然这样的技术，哪怕就靠跟腱修补术吃饭，也撑得起一个治疗组了，纪天禄又怎么可能拒绝他做手术。
至于病床——骨关节与运动医学中心的病床还多着呢。
起码在此时此刻，仍然还是很多。
“算了，咱们说点高兴的事，凌然你现在的收入，可是妥妥的金领了，钱到手了准备怎么花？”纪天禄说着，亲昵的拍拍凌然的肩膀。